Argomento:

Comunicazioni del Presidente del Consiglio regionale

PRESIDENTE

In merito al punto 2) all'o.d.g.: "Comunicazioni del Presidente del Consiglio regionale", comunico:

Argomento:

Congedi

PRESIDENTE

Sono in congedo i Consiglieri Bresso, Cattaneo, Gariglio, Moriconi Robotti e Valloggia.

Argomento:

Sull'ordine dei lavori, con particolare riferimento a:

Argomento: Bilancio - Finanze - Credito - Patrimonio: argomenti non sopra specificati

Richiesta di chiarimenti, da parte del Consigliere Burzi, in merito alla situazione finanziaria dell'Ente Regione Piemonte

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola la Consigliera Cotto; ne ha facoltà.

COTTO Mariangela

Volevo chiedere il rinvio in Commissione della proposta di legge n.
425, di cui al punto 42) all'o.d.g.
Siccome sullo stesso oggetto lunedì in Commissione si discute il disegno di legge presentato dalla Giunta, credo sia opportuno - ne abbiamo parlato nell'ultima Commissione - rinviarlo.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola il Consigliere Burzi; ne ha facoltà.

BURZI Angelo

Credo che già stamattina, in apertura dei lavori, alcuni colleghi abbiano posto o cercato di porre all'attenzione dell'Aula un tema, che non so dire se rispondente a verità o no perché, come lei ben sa, non attribuisco ai media fonte del nostro lavoro.
Si tratta di un articolo che, purtroppo, ha creato molte preoccupazioni o, meglio, le ha incrementate in maniera significativa, che dice più o meno che l'Ente Regione non pagherà più altro che bollette e stipendi. Mi sembra un po' una riedizione in peggio di un simpatico film, che era "Gli Intoccabili".
Ritengo che probabilmente sia un'inesattezza dei media. Inesattezza che però genera un sacco di perplessità nell'ambito di un numero notevolissimo di creditori dell'Ente Regione. Magari noi sabaudi possediamo qualche difettino qua e là, però abbiamo sempre avuto la fama, fino a pochissimo tempo fa, di essere degli eccellenti pagatori nell'ambito delle cose che avevamo comprato.
Già esiste una criticità significativa del mondo del Mauriziano, che credo non sfugga soprattutto al centrosinistra, che su questo tema si è molto coinvolto. A ciò si aggiunge questa notizia. Noi riteniamo che l'argomento del pagamento di ciò che l'Ente Regione deve ai propri fornitori, siano essi diretti o indiretti (come nel caso del Mauriziano per esempio), sia tema di priorità vero.
Quando diciamo che noi riteniamo che sia tema di priorità vero significa che già stamattina ci saremmo aspettati che qualcuno dicesse qualcosa. Prendiamo atto che non abbiamo causato nessun disturbo ai lavori chissà che non siamo bravi a fare l'ostruzionismo, quindi non lo facciamo neanche oggi - aspettiamo domani, ché se non sbaglio c'è la I Commissione che un tempo era la Commissione che si occupava anche di queste cose, onde venga, non soltanto ai colleghi Consiglieri, ma anche e soprattutto all'esterno, vanificata quest'aura di incertezza che non credo faccia bene all'immagine - e passi - ma soprattutto alla sostanza di un sacco di creditori che hanno tutti i diritti in termini sostanziali di essere pagati per le cose che hanno fatto.
Ove ciò non capitasse - ma io sono certo che non capiterà - vorrei che lei, Presidente, si facesse carico, nell'ambito dell'Ufficio di Presidenza che ha il compito di organizzare i nostri lavori, di informare - per ora ufficiosamente, lo faremo in maniera ufficiale nella prossima Conferenza dei Capigruppo - che questo tema rimarrà di priorità zero anche dopo il ponte e, ove la priorità zero non venga risolta - scelgo la maniera più stupida, che è quella del Consiglio straordinario, ma francamente non ci piacerebbe dover utilizzare questa modalità, oppure del Consiglio aperto se proprio Turigliatto vuole vedere le ingenti orde dei creditori, se proprio ci tiene a vedere i numeri, se ha piacere di vedere le masse, se questo lo rassicura gli facciamo vedere le masse, a noi sembrava che l'esistenza del problema fosse già più che sufficiente - ci piacerebbe avere, non tanto per noi che ne abbiamo diritto come Consiglieri, ma per i terzi che aspettano il corrispettivo dei beni e servizi ceduti, quindi non ci interessa come diritto di Consiglieri, ma nei riguardi dei terzi, una parola chiara e soddisfacente al riguardo.
Faccio sempre rilevare ai simpatici colleghi che in questo momento non so oggi - mentre parrebbe ci sia una crisi di liquidità che - non avendo voglia di far battute, non ne faccio - probabilmente può essere dovuta a questa inconcludenza del governo Berlusconi che non ha fornito al governo Bresso tutti i mezzi necessari per poter sedare la liquidità...
Ah, non c'è più Berlusconi? Questo, però, è grave, deve essere una cosa del precedente governo.
Comunque, al di là delle cause che, sono sicuro, qualcuno saprà certamente spiegare, faccio presente che oggi - non so il numero esatto in Finpiemonte ci sono 700-800 milioni di euro fermi. Vuol dire che solo lì fermi. Non è che sono lì fermi per caso, ma perché sono stati dati per fare alcune cose che non possono essere fatte.
Non vorrei di nuovo sentire una tesi come quella dell'Assessore Borioli del tipo "aspettiamo che le cose avvengano".
Perché noi pretendiamo che il governo, quello che dovrebbe essere seduto lì, e adesso rappresentato dal Vicepresidente Peveraro, paghi i fornitori di questa Regione, come sempre è stato fatto, anche quelli della sanità, e dove ci sono i soldi fermi, oltre ad utilizzare delle forme interessanti di indebitamento di cui discuteremo in un altro momento utilizzi la liquidità esistente per far fronte ai debiti certi.
Questo non lo consideriamo di priorità zero al pomeriggio di martedì 30 ottobre, ma rimarrà tale anche successivamente.

PRESIDENTE

Prima di passare alla precisazione del Vicepresidente Peveraro per mettere un po' di ordine nei lavori e prima di passare alla proposta di legge n. 405, "Norme in materia di uso di sostanze psicotrope su bambini e adolescenti", vorrei fornire alcune informazioni.
Se l'Aula acconsente, potremmo accettare la proposta della Consigliera Cotto di rinviare in Commissione la proposta di legge n. 425.
Inoltre, vi è una richiesta di inserimento di punto all'o.d.g. per un emendamento da votare che modifica la deliberazione della Consulta dei giovani, in merito al Regolamento, ampiamente condiviso sia dall'opposizione che dalla maggioranza.
Sulla richiesta di rinvio in Commissione della Consigliera Cotto, ha chiesto la parola il Consigliere Bellion, che ha pertanto facoltà di intervenire.

BELLION Marco

Come ha già sottolineato la collega Cotto, in Commissione ieri abbiamo evidenziato non solo la necessità del richiamo di questo provvedimento, ma anche di altri provvedimenti.
Credo che sia un sentire comune del Consiglio la necessità a questo punto, magari con una votazione unica, di riportare in Commissione tutti i provvedimenti richiamati in Aula, così almeno rimettiamo le cose a posto.
Grazie.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola il Consigliere Pedrale; ne ha facoltà.

PEDRALE Luca

lo stesso argomento però è esteso a tutta un'altra serie di provvedimenti e disegni di legge presentati dal gruppo di Forza Italia che se non mi sbaglio, in base all'articolo 81 del regolamento possono ritornare in Commissione senza cambiare numerazione.
In Conferenza dei Capigruppo si era deciso di seguire questo iter quindi tutta una serie di proposte di legge presentati dai Consiglieri di Forza Italia, ai sensi del già citato articolo 81, dovrebbero ritornare in Commissione per poi eventualmente ritornare in Aula, senza modificare la loro numerazione.

PRESIDENTE

Quindi, se il Consiglio acconsente, dispongo il rinvio in Commissione ai sensi dell'articolo 81 del Regolamento, tutti i provvedimenti iscritti ai sensi dell'articolo 34, comma 6 del Regolamento, all'o.d.g. della seduta odierna.

(L'Assemblea, tacitamente, acconsente al rinvio in Commissione)

PRESIDENTE

Pertanto, tutti i provvedimenti all'o.d.g. iscritti in base all'articolo 34, comma 6, del Regolamento sono in Commissione.

Argomento:

Sull'ordine dei lavori, con particolare riferimento a:

Argomento: Presidente della Giunta Regionale

Richiesta, da parte del Consigliere Scanderebech, di chiarimenti in merito a dichiarazioni della Presidente Bresso riportate dai giornali in merito a uomini politici del centrodestra oggetto di indagini da parte della Magistratura

PRESIDENTE

Sull'ordine dei lavori, ha chiesto la parola il Consigliere Casoni; ne ha facoltà.

CASONI William

Sempre per non lasciare cadere nel vuoto quello che ha chiesto prima il collega Burzi, confermo che noi siamo in attesa di un intervento del Vicepresidente, che ci aggiorni su queste notizie quanto meno preoccupanti che leggiamo sui giornali.
Anche a me risulta, perché ce l'hanno detto delle persone di Finpiemonte, che in Finpiemonte giacciono centinaia di domande già approvate in attesa di finanziamento, che però - ci dicono i funzionari di Finpiemonte - non possono operare, in quanto non sarebbe stata rinnovata una convezione d'incarico a Finpiemonte per liquidare queste pratiche, pur in presenza dei fondi.
Questo riguardava cose fino a ieri; oggi leggiamo sul giornale che sono bloccati gli impegni di spesa da oggi fino a fine anno, salvo che per gli stipendi e per le spese obbligatorie.
Noi ci chiediamo quali siano le risorse a disposizione di questa Giunta, se non ci sono dove siano finite, e perlomeno che l'Assessore Peveraro che ha acceso dei mutui consistenti, che hanno generato liquidità per questa Amministrazione, ci dica qual è la situazione. Altrimenti anche noi, come ha detto il collega Burzi, chiederemo chiarimenti su questo tema che non ci pare marginale, perché ci sono decine di migliaia di soggetti interessati in questa Regione, che attendono da mesi o l'erogazione delle pratiche che hanno vinto o i contributi o altre forme. Sapere che probabilmente non saranno generati altri bandi che facevano parte di accordi da qui a fine anno approvati in sede di bilancio, la cosa chiaramente ci preoccupa. Infatti da quello che leggiamo nessun bando potrà essere attivato da qui a fine anno, se non quelli già attivati fino ad oggi.
Vorremmo su questo una comunicazione chiara; abbiamo la fortuna di avere la presenza dal Vicepresidente, che è anche Assessore al bilancio quindi credo che ci possa già dare le prime informazioni su come dobbiamo interpretare questi segnali che ci arrivano sia da Finpiemonte sia dalla stampa di oggi.

PRESIDENTE

Evitiamo di aprire un dibattito che ci sarà successivamente alle comunicazioni del Vicepresidente Peveraro che ha dato disponibilità.
Se l'Aula acconsente, potremmo iscrivere e votare quell'emendamento condiviso da maggioranza ed opposizione sulla Consulta dei Giovani, che modifica lo Statuto per favorire una maggior partecipazione, che è una banalità, nel senso che non ci dovrebbe essere neanche dibattito, se non qualche dichiarazione sul punto.
Poi siamo ad un bivio. O con una certa rapidità deliberiamo e licenziamo la proposta di legge sulle sostanze psicotrope che è ampiamente condivisa, e con il tempo che avanza ci può essere la dichiarazione del Vicepresidente Peveraro. Altrimenti, se l'Aula acconsente, inseriamo e votiamo questo emendamento alla deliberazione n. 274 della Consulta Giovani, passiamo alla comunicazione del Vicepresidente Peveraro, sulla quale presumo si apra un dibattito, e se rimane del tempo passeremo alla trattazione della proposta di legge n. 405 sulle sostanza psicotrope.
Ha chiesto la parola il Consigliere Segretario Ghiglia, che interviene in qualità di Consigliere; ne ha facoltà.

GHIGLIA Agostino

Mi scusi, Presidente, ma avevo chiesto la parola quando ancora stava intervenendo il collega Burzi. Volevo sapere se per caso c'era una tabellina da seguire, se ce lo segniamo, ma io sarei per l'ordine.
stata posta una questione importante: posto che non ho letto i giornali, ma mi è stata girata una lettera, a firma del dottor Lesca inviata a tutti i Direttori e, per conoscenza, alla Presidente della Regione e al Vicepresidente (quindi, probabilmente, loro non sapevano che c'era questo blocco delle assunzioni di impegno), e visto che il Presidente del mio Gruppo, così come il Consigliere Burzi, hanno già esplicitato la questione, riterrei opportuno ascoltare l'Assessore Peveraro, per non far calare troppo il pathos e per capire a cosa ci ha portato questa volta (sono già i primi risultati dei suoi strumenti alchimistici di finanza derivata?); dopodiché, quando avremo compreso meglio tale questione, visto che sono tutte cose condivise, potremo andare più speditamente.
Adesso, però, ci premerebbe capire anche i termini. Grazie.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola il Consigliere Scanderebech; ne ha facoltà.

SCANDEREBECH Deodato

Grazie, Presidente.
Mi spiace che non siano presenti tutti i colleghi autorevoli del centrosinistra, ma ne manca qualcuno anche del centrodestra: immagino che saranno in giro.
A parte quello che hanno detto i colleghi Casoni e Ghiglia, di cui ne abbiamo discusso prima, in questi giorni abbiamo letto sui giornali di una querela, trasformata poi in atti giudiziari, in accuse e denunce.
In questo dibattito così accesso dal punto di vista giuridico è emerso che la Presidente Bresso ha detto che ci sono dei personaggi del centrodestra che sono sotto inchiesta, ovvero al vaglio del giudizio della Magistratura. Siccome è un'accusa molto grave, la pregherei di precisare chi sono questi personaggi, perché è un'illazione gravissima.
Io non presenterò interrogazioni o interpellanze, perché cerco sempre di aprire il dibattito in quest'Aula e di ricevere, sempre in questa sede delle risposte.
Però è stata fatta un'illazione molto molto grave; più grave del confronto-scontro tra Crosetto e Bresso, perché la Presidente Bresso ha dichiarato sui giornali che ci sono personaggi del centrodestra che sono sotto inchiesta (o inquisiti), insomma che sono dei delinquenti. Intanto vorrei che precisasse i nomi e i cognomi: venga in Aula e dica come stanno le cose.
Io non andrò mai nei palazzi laddove devono giudicare il nostro operato dal punto di vista penale e giuridico. Attenzione, però, a quello che diciamo, perché noi qui ci siamo sempre rispettati - è vero, Vicepresidente Peveraro? - e continueremo a farlo. Facciamo attenzione a simili affermazioni. Mi auguro che la Presidente Bresso, che stimo per la sua tenacia e determinazione, non si faccia prendere da questi "giochi" così meschini a favore dei grilli parlanti, perché, diversamente, tutto il lavoro che abbiamo svolto in quest'ultimo periodo diventerebbe evanescente.
Però, come ripeto, faccia nomi e cognomi, perché altrimenti diventa una illazione molto grave.
Non si dicono queste cose ai giornali. Ma, soprattutto, se si dicono si deve avere il coraggio e la coerenza di fare nomi e cognomi, perch altrimenti ci sentiamo tutti coinvolti in una situazione che non ci riguarda minimamente. E siccome vogliamo chiarezza e poiché il sottoscritto fa politica con entusiasmo, serietà e trasparenza fino a quando sarà possibile (nessuno di noi è un padreterno!), non vorrei essere frainteso soprattutto se si incontrano amici che chiedono: "Ma chi è la persona inquisita? Sei tu? È lui? È l'altro?".
Io non ho fatto niente, però fatemi capire, perché un'affermazione del genere, fatta dalla Presidente Bresso, è molto molto grave.
Come ripeto, non presenterò interrogazioni o interpellanze, però venga qui a farci nomi e cognomi e chieda scusa a tutti gli altri che quotidianamente, si fanno un mazzo così per fare politica, come tutti i colleghi sia di centrodestra che di centrosinistra.

PRESIDENTE

Siccome sono pervenute altre richieste di intervento, vi chiedo la cortesia di non aprire preventivamente il dibattito rispetto alla comunicazione che renderà il Vicepresidente Peveraro.

Argomento: Consulte, commissioni, comitati ed altri organi collegiali

Esame proposta di deliberazione n. 274 inerente a "Sostituzione dell'articolo 4 (Registro regionale delle Associazioni giovanili) della deliberazione del Consiglio regionale n. 251 - CR 9991 del 26 giugno 1996 (Statuto della Consulta regionale dei giovani) e successive modifiche". (Divenuta deliberazione del Consiglio regionale n. 138-40949 del 30 ottobre 2007)

PRESIDENTE

Esaminiamo immediatamente la proposta di deliberazione n. 274.
C'è un solo emendamento condiviso e firmato da diversi colleghi, tra i quali i Consiglieri Cotto, Pozzi, Leo, oltre al sottoscritto.
Emendamento rubricato n. 1) presentato dai Consiglieri Cotto, Pozzi, Leo e Placido: Al comma 3 del novellato, art. 4 Statuto: "3. L'Ufficio di Presidenza del Consiglio regionale valuta il possesso dei requisiti da parte delle associazioni giovanili e ne delibera l'iscrizione nel Registro, dandone contestuale comunicazione alla Provincia ed al Comune dove hanno sede le associazioni stesse, al fine di consentire l'inserimento nei registri provinciali o comunali istituiti con finalità corrispondenti".
Ha chiesto la parola il Consigliere Leo per l'illustrazione; ne ha facoltà.

LEO Giampiero

Sarò rapidissimo.
Sicuramente qualche collega avrà seguito di più queste vicende, come i Consiglieri Bossuto e Dalmasso. Volevo sottolineare che è un articolo molto positivo, per cui mi complimento con la Presidenza del Consiglio perché dà ulteriori spazi per la consulta giovanile, dà un ruolo e un riconoscimento a Province e Comuni.
Tra l'altro - lo dico sorridendo - visto che adesso governiamo anche in qualche Provincia, può anche farci piacere. Ma era giusto in assoluto.
Comunque è un emendamento che allarga la democrazia. E tutto ciò che allarga la democrazia, specie di questi tempi, in cui c'è chi vorrebbe, a livello di plebisciti nei partiti e nei congressi diminuirla, è il benvenuto. Ringrazio nuovamente l'Ufficio di Presidenza e comunico che voterò a favore.

PRESIDENTE

Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 1.
Il Consiglio approva.
Indìco la votazione palese sulla deliberazione n. 274, così come emendata il cui testo verrà riportato nel processo verbale dell'adunanza in corso.
Il Consiglio approva.

Argomento: Psichiatria

Esame proposta di legge n. 405 inerente a "Norme in materia di uso di sostanze psicotrope su bambini ed adolescenti"

PRESIDENTE

Passiamo ora ad esaminare la proposta di legge n. 405, di cui al punto 5) all'o.d.g.
La parola al relatore, Consigliere Vignale.

VIGNALE Gian Luca, relatore

Grazie, Presidente. Proverò a fare la relazione relativamente alla proposta di legge in oggetto non andando a riprendere in modo testuale la relazione consegnata ai colleghi, perché credo che, essendo allegata alla legge stessa, si possa leggere e quindi comprendere quelli che sono i fini e le finalità che la proposta stessa si pone.
Vorrei provare, anche se forse è inusuale rispetto alla relazione di una legge, ad illustrare al Consiglio regionale i motivi che hanno indotto l'intera Assemblea regionale a sottoscrivere la legge stessa - ricordo che è stata sottoscritta da tutti i Gruppi consiliari presenti in quest'Aula consiliare - e poi a votare all'unanimità la stessa proposta di legge nel giugno del 2007.
Perché abbiamo ritenuto opportuno presentare questa proposta di legge? Semplicemente perché abbiamo fotografato la realtà della nostra regione che è simile alle altre regioni italiane. All'interno delle scuole della nostra regione - non tutte, in alcune scuole della nostra regione - oggi è possibile, grazie a un'autorizzazione del Ministero della Salute (2003) presentare dei test che somministrano e fanno gli insegnanti per rilevare l'esistenza di una sindrome definita DHD (l'acronimo è inglese), legata alla "sindrome della disattenzione" o della iperattività nei bambini.
Il test che intende verificare l'esistenza o meno della sindrome, che andremo a vedere, ha carattere di alta scientificità. Credo, però, che sia opportuno significare che cos'è una sindrome, o almeno farlo non da addetto ai lavori.
Sostanzialmente, una sindrome è una presunta patologia nei confronti della quale non vi è alcuna diagnosi di carattere medico, ossia non c'è un elettroencefalogramma, non c'è un esame del sangue né verifica o diagnosi di carattere clinico, così come accade per l'influenza o per altre malattie anche del sistema nervoso, in cui c'è un esame clinico che dimostra la presenza o meno della sindrome stessa. Quindi ci troviamo di fronte ad una presunta malattia che viene individuata oggi all'interno delle scuole, con un test - che allegammo alla proposta di legge che era stata presentata nel febbraio del 2007 - che ha alcune domande - lo dicevo prima ironicamente dall'alto valore scientifico. Il test è "scala insegnanti", quindi viene dato agli insegnanti che, conoscendo i bambini e gli adolescenti presenti in classe, compilano il test stesso.
Per verificare se vi sia la sindrome da disattenzione, alcune delle domande presenti nel test sono le seguenti: ha difficoltà a mantenere l'attenzione sui compiti e sui giochi in cui è impegnato? Quando gli si parla sembra non ascoltare? Ha difficoltà ad organizzarsi nei compiti e nelle sue attività? Si lascia influenzare facilmente da stimoli esterni? Per verificare, invece, la presenza della iperattività o dell'impulsività, anche queste domande hanno un carattere altamente scientifico: non riesce a stare seduto? Manifesta una irrequietudine interna? Ha difficoltà a giocare o ad intrattenersi tranquillamente in attività ricreative? È sempre sotto pressione o si comporta come se fosse frenato da un motore? Non riesce a stare in silenzio? Parla continuamente? La cosa che ho avuto modo di dire, parlando di questo test, è che andrebbe fatto al contrario. Se un bambino raggiunge 14 punti, è ritenuto "malato". Io invito i colleghi ad esaminare il test, e a pensare ad un bambino che conoscono - il figlio, il nipote, il cugino o un conoscente - e a provare a farlo come se si fosse il loro insegnante. La cosa che dico spesso è che andrebbe interpretato al contrario: cioè se è un bambino non raggiunge i 14 punti, allora bisognerebbe preoccuparsi. Perché se un bambino riesce sempre a stare seduto, non ha una irrequietudine interna non ha difficoltà a giocare tranquillamente, non sembra sotto pressione o non ha difficoltà ad aspettare il suo turno, credo che in questo caso ci si debba preoccupare, non nell'altro aspetto.
Ma mi permetto di sottolineare anche le modalità con cui il test è segnalato. I valori ammessi, come il test dice, sono: mai "0", qualche volta "1", spesso "2", molto spesso "3". È sufficiente rispondere cinque volte "qualche volta" (e se avete a mente le domande che il test pone è semplicissimo), tre volte "spesso" e una volta "molto spesso" che si raggiunge il punteggio di 14. Ovviamente, risultando positivi, non è che si è malati, ma si viene etichettati come "bambino possibilmente malato" quindi l'insegnante che ha somministrato il test ha il dovere di comunicare alla famiglia che, relativamente al test in oggetto, il figlio è positivo vuoi per il deficit di attenzione, vuoi per l'iperattività o l'impulsività.
Ovviamente, i genitori tendono a fidarsi dell'istituzione scolastica quindi credono che il test realizzato sia una cosa seria (e serio, per quanto ci riguarda, non è). Ma la cosa che più ci preme sottolineare sono le modalità di cura.
Veniamo alle modalità di cura; leggendo il bugiardino scientifico del Ritalin, che è il medicinale con cui vengono curati i bambini "affetti" da questa sindrome, si evince: "L'eziologia di questa sindrome è sconosciuta e non esistono test diagnostici - anche se non è vero - Per l'elaborazione di una diagnosi appropriata saranno presi in considerazioni i criteri medici neuropsicologici, pedagogici e sociali". Questo, in alcuni casi, pu accadere, ma cosa accade nella realtà? Che, a fronte di 15 bambini individuati come "potenzialmente affetti" da sindrome da deficit di attenzione o iperattività, alcuni di questi si recheranno presso uno specialista; e alcuni di questi specialisti possono somministrare loro il farmaco con cui si cura questa sindrome, che si chiama Ritalin (il problema non è il nome del farmaco, ma che cosa sta a monte di tutto ciò).
Proverò a leggervi alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco dà. Tenete conto che gli effetti collaterali che vado a leggere non sono di un'associazione contraria a questo tipo di test, ma è della casa che produce il farmaco in oggetto.
Le controindicazione sono: angoscia, tensione psichica, eccitazione glaucoma, ipertiroidismo, aritmia cardiaca, angina pectoris grave. Queste sono quelli generali. Poi vi sono alcuni effetti indesiderati divisi fra sistema nervoso, tratto gastrointestinale, pelle e reazioni di ipersensibilità e sovradosaggio.
Quelli occasionali, ovvero che accadono non spesso ma occasionalmente come dice l'avverbio, sono: cefalee, sonnolenze, vertigini, discinesia. Il nervosismo e l'insonnia sono effetti indesiderati molto frequenti. La diminuzione dell'appetito è altrettanto frequente, ma passeggero.
Sono stati segnalati rari casi di sindrome maligna da neurolettici (che porta alla morte), e in casi molto rari, convulsioni, crampi muscolari esacerbazione della sintomatologia in pazienti già affetti da tic, disturbi della funzione epatica, trombopenia, anemia, rush cutaneo, eruzioni cutanee, convulsioni eventualmente seguite da coma.
Ricordo a questo Consiglio che in Europa un farmaco - l'Aulin - è stato bandito da uno Stato - l'Olanda - perché probabilmente, quindi senza che vi sia una certezza, ha causato quattro morti. La domanda che poniamo - non al Consiglio, ma all'AIFA - è come abbia potuto riportare questo farmaco nella tabella degli psicofarmaci, ovvero nella tabella 2 del Ministero della Salute, essendo un farmaco che in molti casi, come sono individuati all'interno delle controindicazioni, può portare alla morte.
Ma al di là di questo, vi è un altro aspetto di carattere culturale. Il Ritalin, o molti altri farmaci che vengono costruiti sullo stesso principio attivo, nel 1989 è stato riclassificato da "sostanza psicotropa" a "sostanza stupefacente". Quindi era nella tabella 1, unitamente all'eroina all'LSD, alla mescalina, alla cannabis, a tutte quelle che sappiamo essere sostanze stupefacenti. Due anni fa è stato riclassificato in sostanza psicotropa.
Ora, al di là dell'individuazione che l'AIFA, prima, e il Ministro della Salute, dopo, hanno fatto di questo farmaco, mi chiedo se possiamo dare una risposta di tipo farmacologico ad una presunta malattia individuata in modo così scientifico con quel test, con, di fatto, una sostanza stupefacente.
Inoltre, può essere la scuola, oltre all'insegnamento e alla prevenzione primaria di tipo sanitario, legata a difficoltà visive e della parola, che si traducono in visite oculistiche e di altro genere che spesso correttamente avvengono all'interno della scuola, luogo di individuazione di eventuali psicopatologie esistenti tra i bambini o gli adolescenti attraverso dei test? Noi crediamo di no, la scuola si deve occupare di educazione.
Certamente, ci deve essere un rapporto tra il sistema scolastico, i genitori e i servizi sociali nel segnalare i disturbi più gravi o bambini davvero difficili, che possono essere segnalati alla famiglia. È la famiglia che, nella propria libertà, può scegliere di recarsi presso un centro di neuropsichiatria infantile o uno specialista per sottoporre il figlio ad una visita, ma viene lasciata la libertà alle famiglie, ed è questo che noi chiediamo.
Chiedo scusa, forse sono andato un po' oltre, non so se da relatore ci sono dieci minuti..

PRESIDENTE

Da relatore sono 20 minuti, quindi lei sta nei tempi.
Però, le ricordo, come lei sa, che è un progetto di legge firmato in maniera trasversale, quindi l'Aula è sicuramente già convinta.

VIGNALE Gian Luca

la prima volta che faccio il relatore.

PRESIDENTE

Dopodiché, secondo quanto indicato dal Regolamento, lei può proseguire per altri sei minuti.

VIGNALE Gian Luca

Saranno sufficienti molti di meno.
Pertanto, la legge nelle sue finalità - mi riferisco soprattutto ai due articoli che sono il cuore della legge, quello relativo all'impedimento di realizzare test all'interno alle scuole e quello che concerne il consenso informato dei genitori - intende ridare libertà alle famiglie innanzitutto, non creando uno strumento di marketing per vendere i farmaci.
In tutti gli Stati in cui questo farmaco è stato posto in vendita, questa fase è sempre stata preceduta dalla somministrazione di test all'interno delle scuole, perché, ovviamente, creando una domanda, segue una richiesta del farmaco stesso.
In secondo luogo, crediamo opportuno che vi sia un consenso informato come recita l'articolo 3; al limite, nel merito diremo qualcosa successivamente. Soprattutto - concludo - non si deve pensare che sia un problema statunitense o che non riguardi il nostro Paese. Nella relazione abbiamo indicato i dati dell'aumento esponenziale del consumo di questi farmaci nei Paesi europei molto simili all'Italia, in particolare in Francia, in Germania, oltre che in Gran Bretagna, in Danimarca e altri Paesi. Per cui dobbiamo capire che questo è un problema che potrebbe riguardare anche l'Italia.
Credo che a questo Consiglio regionale vada ascritto un grande merito: è la prima Assemblea legislativa d'Europa - non soltanto d'Italia, ma d'Europa - che produce una legislazione di normativa restrittiva - non di divieto, perché non sarebbe nelle nostre competenze - relativamente all'uso di psicofarmaci nei bambini.
Ricordo che non c'è solo il Ritalin, e a un bambino di otto anni pu essere prescritto il Prozac, oppure possono essere prescritti molti altri psicofarmaci che, magari, non sono ugualmente dannosi da un punto di vista farmacologico, ma fortemente dannosi da un punto di vista educativo.
Concludo davvero - non possiamo creare una generazione di bambini, che saranno gli adulti del futuro, che risolve un problema prendendo una pillola.
Questo è quanto, in realtà, fa questa pillola che viene definita dell'ubbidienza: nel momento in cui un bambino problematico si trova di fronte ad un problema questo non viene risolto mediante un approccio della famiglia, dei servizi o con un approccio integrato di entrambi, in realtà non lo si risolve, ma lo si nasconde con l'assunzione di una pillola.

PRESIDENTE

La parola al Consigliere Cavallaro.

CAVALLARO Sergio, corelatore

Signor Presidente, da sempre i comportamenti dei bambini non ancora socialmente integrati presentano grandi variabilità rispetto a quella che viene definita la normalità. Si va dal bambino ipocinetico, che si muove poco, al bambino ipercinetico, quello che è sempre agitato e distratto, che ha una scarsa capacità di apprendimento.
Gli organi di informazione hanno dato grande rilevanza a questa specie di sindrome - chiamiamola così - e in questo sono stati aiutati moltissimo dalla classe medica, dall'industria farmaceutica e - ahimè - anche da certi insegnanti; per cui i genitori si sono sempre più allarmati per questo problema, si sono raccolti in associazione e hanno chiesto che venisse risolto.
Logicamente, la classe medica e l'industria farmaceutica non si sono fatte pregare, subito l'industria farmaceutica ha sfornato tutta una serie di farmaci psicostimolanti, l'Abbott e la Cibar in testa - ricordo il Ritalin di cui si è già abbondantemente parlato. Anche i medici ne hanno tratto enormi vantaggi in termini di nuove opportunità di carriera possibilità di sovvenzionamento per i loro lavori, congressi e istituzione di nuove strutture.
chiaro che i genitori hanno verificato la sussistenza dei risultati in effetti, i loro bambini sottoposti a terapia erano sicuramente molto più tranquilli. Il risultato è che migliaia di bambini sono stati sottoposti a terapie inadeguate e inopportune, rendendoli molto più docili e socialmente accettabili. Come diceva un famoso psichiatra: "Il bambino trattato sicuramente funziona molto meglio come bambino".
Come evidenziato anche dal Consigliere che mi ha preceduto, questo tipo di sindrome non ha alcun fondamento organico, non c'è esame e, soprattutto non c'è alcun riscontro anatomopatologico che possa considerare questo tipo di atteggiamento del bambino come una malattia.
Allora, come avviene la creazione di questa sindrome nel consesso della scienza? Queste sindromi vengono catalogate nel cosiddetto DSM, che è una specie di manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, la cui inclusione comporta semplicemente una votazione da parte di una serie di specialisti e nient'altro; è solo un atteggiamento di votazione e non c'è nulla di scientifico che possa avvalorare la tesi che questa sia una malattia. In effetti, noi vediamo che dal 1952 al 1994, questo tipo di sindromi è cresciuto da 112 a 374, quindi, secondo me, è una sproporzione.
per contrastare questo pensiero dominante della psichiatria che noi proponiamo questa legge, che tra i suoi obiettivi si propone, soprattutto di limitare o, comunque, di evitare che questi test psicologici vengano somministrati nelle scuole pubbliche, ma, soprattutto, utilizzati nelle strutture sanitarie della Regione, alla presenza di esperti del settore che ai genitori venga fornita un'informazione quanto più completa possibile, in modo da avere un consenso informato, anche sulla possibilità di trattamenti alternativi; soprattutto, che la Regione favorisca questi trattamenti alternativi, che non sono solo di carattere medico, ma possono anche essere di carattere educativo.

CHIEPPA VINCENZO

PRESIDENTE

Comunico all'Aula che, a seguito di una consultazione informale con i Capigruppo, è intenzione dell'Ufficio di Presidenza, una volta approvata la proposta di legge, chiudere i lavori del Consiglio.
aperta la discussione generale.
Ha chiesto di intervenire il Consigliere Deambrogio; ne ha facoltà.

DEAMBROGIO Alberto

Abbiamo seguito con attenzione l'iter di costruzione della legge. Io stesso ho partecipato, con il Consigliere Vignale, anche a dibattiti in città. Crediamo che questa sia una legge che fa chiarezza e indica una strada precisa e molto condivisibile. Lo dico sapendo che non tutti gli addetti ai lavori, penso soprattutto agli addetti ai lavori che provengono dall'area della neuropsichiatria infantile, sono esattamente d'accordo con il testo. Pensano, per esempio, che se da una parte è sbagliato somministrare autonomamente test e questionari allo stato psichico ed emozionale agli alunni, è possibile fare questa operazione attraverso la collaborazione con i servizi di neuropsichiatria infantile. Lo dico semplicemente perché il punto di vista degli operatori, anche se magari non completamente condivisibile, deve esserci chiaro nel momento in cui elaboriamo un testo definitivo su questi temi.
Detto questo, ribadisco che la finalità della legge è condivisibile.
Essa infatti cerca di limitare l'uso di psicofarmaci su bambini e adolescenti, trattiamo non semplicemente del metilfenidato (Ritalin) farmaco ad azione in parte simile alle anfetamine, ma anche di altri psicofarmaci (antidepressivi,ad esempio, il Prozac), e favorisce anche interventi alternativi o integrativi. Come già ricordava il Consigliere Vignale, recentemente l'AIFA (l'Agenzia Italiana del Farmaco) ha purtroppo riammesso in commercio il metilfenidato cloridrato e l'atomoxetina, per il trattamento dell'ADHD (deficit dell'attenzione ed iperattività).
Esistono molte perplessità nel mondo scientifico relativamente a pericolosi effetti collaterali anche a lunga scadenza di tali farmaci, che possono creare dipendenza, e spesso facilitano il passaggio ad uso di sostanze stupefacenti, anche a distanza di anni dalla loro somministrazione. Ricordo che da questo punto di vista, in molti Paesi l'uso è stato, da tempo, proibito.
anche controversa la diagnosi di ADHD (alcuni addirittura la negano).
In effetti l'etichetta spesso è un comodo paravento che maschera la presenza di problemi di altro genere: familiari, nell'ambito scolastico relazionali, che avrebbero necessità di essere affrontati nella loro complessità, anziché essere soffocati dalla somministrazione di farmaci.
Apro e chiudo una parentesi: oggi trattiamo questo problema, ma dovremmo ricordarci sempre della complessità del sociale e della necessità di tener conto, in ogni caso, quando si parla di problemi sociali, della complessità delle relazioni. Vogliamo evitare che relazioni pesanti siano soffocate attraverso l'uso di un farmaco.
Con la scusa di fare diagnosi precoce, in realtà per aumentare il numero delle diagnosi e, conseguentemente, il consumo di farmaci, sono stati e sono proposti test, da usare diffusamente nelle scuole, su tutti i bambini. La proposta di legge si propone di impedire che nelle scuole si applichino indiscriminatamente tali test, possibili solo con il consenso ovviamente informato, dei genitori o di chi ha la patria potestà La necessità di indagini, e quindi anche la somministrazione di test può avvenire solo all'interno di strutture pubbliche.
Mi fermo un attimo e mi rivolgo soprattutto ai Consiglieri Vignale e Cavallaro, i primi firmatari della legge: ho presentato un unico emendamento che interviene esattamente su questa parte e che cancella l'inciso nell'articolo 4, dove si dice "individuate dalla Giunta regionale". Semplicemente perché credo che, da questo punto di vista esistono dei regolamenti stabiliti a livello regionale e nazionale che possono essere rispettati, quindi non c'è bisogno di affidarsi alla Giunta regionale, ma lo potremo vedere in seguito.
Infine, la proposta di legge chiarisce bene che il consenso per permettere l'uso di psicofarmaci ai bambini ed adolescenti presuppone che vengano fornite dettagliatamente e per iscritto tutte le informazioni (effetti collaterali, controindicazioni, possibilità di trattamenti alternativi alla farmacoterapia) ai genitori.
Questo elemento, che va restituito e costruito insieme ai genitori costituisce una parte importante del profilo innovativo e, come ho detto all'inizio, condivisibile di questa proposta di legge.

PRESIDENTE

Ha chiesto di intervenire il Consigliere Ricca; ne ha facoltà.

RICCA Luigi Sergio

Velocissimamente per dire che anche lo SDI, avendo sottoscritto la proposta di legge, condivide le finalità e gli obiettivi di questo testo che cerca di scongiurare l'abuso di utilizzo di sostanze psicotrope su bambini e adolescenti. Scongiurare che diventi un pericolo reale anche nella nostra regione. Mi rifaccio alle osservazioni puntuali dei Consiglieri che mi hanno preceduto per rinnovare l'adesione piena e convinta dello SDI alla proposta.
Assegno l'importanza significativa all'articolo 6, quello della clausola valutativa, che ci consentirà di avere, nell'arco di due anni, una visione significativa delle azioni messe in atto e degli effetti del provvedimenti, quindi di mirare alle azioni di attività di prevenzione che sono parte importante del Piano Socio Sanitario che abbiamo approvato la settimana scorsa.

PRESIDENTE

Ha chiesto di intervenire la Consigliera Pozzi; ne ha facoltà.

POZZI Paola

Mentre il Consigliere Vignale leggeva alcune delle domande che costruiscono il test per individuare comportamenti di disattenzione e iperattività, mi guardavo intorno, guardavo anche me stessa, e mi chiedevo quanti dei nostri comportamenti che teniamo ogni volta in Aula potrebbero essere classificati in questo modo. Per esempio, io spesso giocherello con le mani o muovo nervosamente il ginocchio quando sto seduta: questo è uno degli elementi.
Questo come battuta, ma solo fino ad un certo punto.
Dei comportamenti dei bambini a scuola dobbiamo saper leggere i messaggi che, spesso, sono messaggi non verbali, ma i messaggi del loro corpo, del loro volto, dei loro occhi per capire elementi di eventuale disagio, ma non certo per farne delle diagnosi per sindromi, come è stato già prima detto, che non sono scientificamente e clinicamente accertate.
Con l'approvazione di questa legge, il Consiglio regionale porta a compimento un provvedimento dopo che abbiamo convocato un Consiglio regionale interamente dedicato ai minori, che si è concluso con nessuna votazione né di provvedimenti, né di ordini del giorno; di fatto, si è concluso con nessun impegno formale del Consiglio, né con richieste di impegno alla Giunta. Il fatto che siamo giunti invece all'approvazione di questa legge rende un po' giustizia dell'attenzione che il Consiglio regionale deve avere nei confronti dei minori, non solo dedicando una giornata di interventi, ma sforzandosi anche di avanzare delle proposte concrete a favore degli stessi.
Un'altra considerazione sull'importanza di questo momento è dettata dal fatto che nella scorsa legislatura la Commissione si è a lungo soffermata su questo tema. Noi tutti abbiamo letto i verbali e gli atti di quelle sedute di Commissione, che però non aveva raggiunto nessun risultato conclusivo. In tutte quelle riunioni di Commissione erano state fatte molte audizioni, vi erano stati interventi diversi, ma non si era concluso nulla.
Quindi è con soddisfazione che questo Consiglio porta a termine un lavoro iniziato nella scorsa legislatura e che quindi testimonia che su questo tema c'è una continuità di attenzione e anche una capacità del Consiglio regionale di raggiungere un risultato concreto.
Sono stati presentati alcuni emendamenti - spero che saranno accolti anche perché hanno la condivisione trasversale e ampia del Consiglio - che hanno soltanto lo scopo di precisare meglio gli aspetti di alcuni articoli che sembravano non essere sufficientemente precisi e anche di accogliere alcune delle osservazioni che, come diceva il Consigliere Deambrogio, ci sono pervenute da parte degli addetti ai lavori, dei tecnici e di coloro che quotidianamente lavorano nel campo della psichiatria e della neuropsichiatria infantile.
Concludo questo mio intervento con una raccomandazione che vorrei rivolgere alla Giunta, anche se in questo momento non vedo presente l'Assessore Artesio, ma so che è molto attenta anche successivamente a leggere i contenuti degli interventi. La raccomandazione è che l'Assessore Artesio possa lavorare di concerto con l'Assessore Pentenero affinch l'attenzione degli insegnanti e delle scuole sia rivolta verso ogni aspetto della vita dei bambini, degli adolescenti e degli studenti, compresi i loro comportamenti.
I comportamenti apparentemente legati a una sindrome di iperattività o di asocialità debbono essere considerati come degni di attenzione da parte degli insegnanti e delle famiglie, affinché si realizzi un'alleanza educativa tra scuola e famiglia a vantaggio del bambino e dell'adolescente e non a suo svantaggio con esclusivi interventi di tipo farmacologico o medico.
Per farla breve, non dobbiamo medicalizzare oltre il necessario la vita dei bambini. Non dobbiamo pensare che a ogni problema si possa rispondere con una pastiglia o un farmaco. Spesso i comportamenti dei bambini sono delle richieste di aiuto, sono delle richieste di attenzione, sono delle richieste affinché il mondo degli adulti si accorga di loro. E a queste richieste dobbiamo rispondere con la relazione affettiva e con la relazione educativa, non necessariamente con una pastiglia o un intervento di tipo farmacologico.
Termino auspicando - ma non ho motivo di pensare altrimenti - che l'alleanza tra l'Assessore Artesio e l'Assessore Pentenero per quanto riguarda il lavoro da svolgere nei confronti della scuola e degli insegnanti, all'interno di quell'importante lavoro di prevenzione previsto dal Piano Sanitario che abbiamo approvato, possa portare ad un'attenzione nei confronti dei problemi dei bambini e delle loro famiglie a cui rispondere con interventi, se necessario, di tipo medico e farmacologico ma se possibile di tipo relazionale ed educativo.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola il Consigliere Rostagno; ne ha facoltà.

ROSTAGNO Elio

Intervengo per dare naturalmente l'indicazione del voto favorevole del Gruppo de La Margherita e per riscontrare che con questo provvedimento diamo un segnale importante.
Questo provvedimento, per qualche verso, avrebbe dovuto essere anticipato da una normativa nazionale ma, in assenza di questa e nei limiti che ci vengono concessi per evitare che si creino situazioni di concorrenzialità tra le norme, la Regione Piemonte ha provveduto.
Credo che il biennio di monitoraggio sia un elemento importante e mi auguro che, nel frattempo, il problema venga affrontato a livello nazionale in termini compiuti, in modo che l'uso di sostanze di carattere psicotropo sui minori abbia indicazioni certe e non possa in alcun modo costituire una forma non appropriata di contenimento delle attività dei giovani, che molte volte - com'è stato appena detto dalla collega - possono e debbono essere controllate con attenzione da parte dei docenti o da parte delle persone che hanno responsabilità in materia, più che essere controllate attraverso l'uso di sostanze psicotrope.
Quindi parere favorevole su questa legge, in particolare anche per via degli emendamenti che l'hanno sicuramente resa più conforme alla necessità di essere accettata come indicazione regionale su un tema che potrebbe, per qualche verso, essere stato inteso come in concorrenza con la normativa nazionale se non avesse avuto queste forme di correzione.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola il Consigliere Turigliatto; ne ha facoltà.

TURIGLIATTO Mariano

Volevo soltanto ribadire, anche per quanto riguarda il mio Gruppo, il pieno sostegno e appoggio a questo disegno di legge, con l'augurio e l'auspicio che sia uno - non il primo perché, vivaddio, ce ne sono già stati altri - dei punti fondamentali dei segnali che noi lanciamo al mondo della scuola e al mondo dell'educazione nei confronti di una prassi che è diventata quasi una regola, a partire dagli anni '80, forse per reagire a un sociologismo o psicologismo, talvolta recessivo, ma che sovente sapeva cogliere la dimensione del singolo ragazzo nel contesto del gruppo e dell'ambiente nel quale viveva.
Ebbene, per contrastare questo si è cominciato a medicalizzare, anche dal punto di vista delle espressioni, delle formulazioni linguistiche tutta una serie di aspetti, chiamandoli disturbi, che viceversa attengono a una mutazione che c'è nelle giovani generazioni, dettata dal fatto che sono cambiate le condizioni generali di vita e che è cambiato anche il modo con cui le famiglie e le istituzioni si occupano dell'educazione, nel bene e nel male, delle giovani generazioni.
Con le pillole sovente non si risolve nulla, semmai sono un palliativo che danneggia le giovani generazioni, ma soprattutto induce l'idea che i problemi complessi possano essere affrontati con soluzioni semplici.
Credo che questo segnale che stiamo dando sia molto importante; andrà adeguatamente valorizzato dove siamo capaci di farlo, come mi risulta che in particolare i relatori abbiano già fatto e stiano facendo in numerose iniziative in giro per il Piemonte.

PRESIDENTE

Ha chiesto la parola la Consigliera Segretaria Spinosa, che interviene in qualità di Consigliera; ne ha facoltà.

SPINOSA Mariacristina

Si tratta di una proposta di legge che vede concordi la maggioranza e la minoranza su un tema che non può che essere ritenuto fondamentale da tutti noi. Stiamo infatti parlando della salute dei bambini e degli adolescenti, della salute dei nostri figli, il nostro futuro.
Molti sono i dubbi legati alla validità e agli effetti collaterali dell'uso degli psicofarmaci in età pediatrica. Negli Stati Uniti, dove è più massiccio il ricorso agli psicofarmaci, si è registrato un incremento notevole dei suicidi precoci ed è stato imposto l'obbligo di indicare bene in evidenza sulle confezioni dei farmaci i rischi.
dimostrato, come è già stato detto, che molti sono gli effetti collaterali della commercializzazione dello psicofarmaco Ritalin, che provoca moltissimi disturbi, tra cui problemi cardiovascolari, disfunzioni di vario tipo, oltre ad una elevata dipendenza psichica e biologica.
Vietare inoltre l'utilizzo di questionari volti ad indagare lo stato psichico ed emozionale degli allievi nelle scuole e introdurre l'obbligo del consenso scritto dei genitori per il trattamento dei minori con psicofarmaci, sono gli obiettivi di questa proposta di legge, che condividiamo.
inaccettabile che nelle scuole si diffondano test, ossia che le scuole diventino un luogo di "etichettamento psicopatologico".
Questo è già avvenuto in altre nazioni, con l'effetto che i minori sotto terapia sono milioni, e vi sia dipendenza e assuefazione. Ribadisco quindi il mio voto favorevole alla presente legge. Grazie.

Argomento: Polizia rurale, urbana e locale

Richiesta da parte dei Consiglieri Ricca, Buquicchio e Botta, di affrontare come primo punto all'o.d.g. della successiva seduta di Consiglio il proseguimento dell'esame del disegno di legge n. 344, inerente a "Disposizioni relative alle politiche regionali in materia di sicurezza intergrata"

Argomento: Psichiatria

Esame proposta di legge n. 405, inerente a "Norme in materia di uso di sostanze psicotrope su bambini ed adolescenti" (seguito)

PRESIDENTE

Riprendiamo l'esame della proposta di legge n. 405.
Terminata la discussione generale, passerei all'esame dell'articolato e degli emendamenti ad esso riferiti.
ARTICOLO 1 Non essendovi richieste di intervento, procediamo alla votazione.
Indìco la votazione palese sull'articolo n. 1.
Il Consiglio approva.
ARTICOLO 2 Non essendovi richieste di intervento, procediamo alla votazione.
Indìco la votazione palese sull'articolo n. 2.
ARTICOLO 3 Emendamento rubricato n. 2) presentato dai Consiglieri Vignale, Cotto Deambrogio, Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 1 dell'articolo 3 dopo la parola "psicotrope" aggiungere le parole ", e nello specifico farmaci psicostimolanti, antipsicotici psicoanalettici, antidepressivi e ipnotici,".
Su tale emendamento la Giunta regionale ha espresso parere favorevole.
Ha chiesto la parola il Consigliere Vignale; ne ha facoltà.

VIGNALE Gian Luca

Grazie, Presidente.
Farò una dichiarazione complessiva, trattandosi di emendamenti condivisi, come si evince dalle sottoscrizioni.
Volevo solo fare una breve valutazione sugli articoli 3 e 4, perché mi sembra che siano i cardini della legge.
In particolare l'articolo 3, che al comma 2 e 4 recita: "...la Giunta regionale predispone un modulo per il consenso informato attraverso il quale il medico di Medicina generale, il pediatra di libera scelta, lo psichiatra o il neuropsichiatra infantile interessato fornisce, in forma scritta e in modo dettagliato, oltre ai vantaggi presunti, esaurienti informazioni in ordine agli effetti collaterali del farmaco consigliato, ai possibili trattamenti alternativi ed alle modalità di somministrazione".
Questo dovrà essere sottoposto ogniqualvolta che vi è una prescrizione.
Così come l'articolo 4 relativamente al divieto, all'interno della scuole di ogni ordine e grado della Regione, di somministrare test o questionari relativi allo stato psichico ed emozionale degli alunni.
L'intervento, però - se c'è, altrimenti la Giunta, in qualche modo, è rappresentata dall'inossidabile Assessore Caracciolo - è solo per fare due raccomandazioni: la prima è quella di predisporre - lo dico anche perch l'Assessore Caracciolo, in realtà, nella VII Legislatura, in qualità di Consigliere, ha seguito molto questo tema, come si può vedere dagli atti che sono ancora presenti presso gli Uffici della Regione; che la Giunta realizzi in tempi brevi il modulo per il consenso informato, in modo tale che la legge abbia piena attuazione; soprattutto, che venga inviata una circolare a tutte le scuole di ogni ordine e grado della Regione.
pur vero che, una volta pubblicato sul Bollettino regionale, è legge però, credo sia un dovere facilitare il compito dei direttori scolastici che non credo tutte le settimane sfoglino con estrema attenzione il Bollettino Ufficiale della Regione. Se arriva loro una comunicazione che fa presente che all'interno delle scuole di ogni ordine e grado, salvo che per i motivi previsti dal comma 1, è vietata la somministrazione di test hanno coscienza e scienza che, in qualche modo, da quel momento, non sarà più possibile procedere in tal senso.
Ci affidiamo alla sensibilità dimostrata nella precedente legislatura dall'Assessore Caracciolo e dall'Assessore Deorsola, affinché si facciano portavoce dell'una e dell'altra istanza presso la Giunta regionale.

PRESIDENTE

Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 2, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Emendamento rubricato n. 3) presentato dai Consiglieri Vignale, Deambrogio Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 3 dell'articolo 3, dopo la parola "alternative" aggiungere le parole "e/o integrative".
Solo per una questione di scrittura, preciso che, anziché "o", aggiungiamo le parole "sia alternative, sia integrative"; ovviamente cancelliamo "e/o".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 3, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
.
Il Consiglio approva.
Come ho già detto, l'Assessore Artesio mi ha comunicato precedentemente che la Giunta ha espresso parere favorevole su tutti gli emendamenti.
Emendamento rubricato n. 4) presentato dai Consiglieri Vignale, Deambrogio Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 3 dell'articolo 3, dopo la parola "psicotrope" aggiungere le parole "di cui al comma 1".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 4, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Indìco la votazione palese sull'articolo 3, come emendato.
Il Consiglio approva.
ARTICOLO 4 Emendamento rubricato n. 5) presentato dai Consiglieri Vignale, Deambrogio Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 1 dell'articolo 4, dopo le parole "degli alunni" aggiungere le parole "se non finalizzati ad uso interno ed esclusivamente didattico".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 5, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Emendamento rubricato n. 1) presentato dai Consiglieri Deambrogio, Chieppa Barassi e Cavallaro: Articolo 4, comma 2, eliminare l'inciso "individuate dalla Giunta regionale".
La parola al Consigliere Deambrogio per l'illustrazione.

DEAMBROGIO Alberto

Signor Presidente, prima ho fatto un passaggio, ma preferisco ritornare su questo emendamento, anche perché non è stato sottoscritto da tutti i Consiglieri che hanno firmato gli altri.
Lo ripeto, l'emendamento propone una modifica minimale, ma, secondo me importante, che è contenuta nel secondo comma dell'articolo 4, all'inciso "individuate dalla Giunta regionale", semplicemente perché io e gli altri firmatari riteniamo che i servizi deputati alla prevenzione, diagnosi riabilitazione e trattamento della patologia in età evolutiva siano già, in qualche modo, individuati e regolamentati da accordi regionali e nazionali come, per esempio, il cosiddetto "Progetto obiettivo materno infantile 1998 2000".
Quindi, per queste motivazioni, riterrei superfluo accasare un ruolo alla Giunta quando esistono già altri elementi che, in qualche modo fissano e regolamentano tutta la materia.

PRESIDENTE

La parola al Consigliere Vignale.

VIGNALE Gian Luca

Signor Presidente, non è certo questo emendamento che stravolge il fine della legge. Ricordo soltanto ai colleghi firmatari che, proprio in merito alla possibilità di assunzione del metilfenidato e "la cura", fra virgolette, della sindrome da deficit di attenzione e iperattività, è stato siglato un accordo tra Stato e Regioni che prevede la presenza di 82 centri dove curare questa sindrome.
Ora, credo che mantenere "individuate dalla Giunta regionale", che pu duplicare esattamente l'esistente, così come indicato dal collega Deambrogio, può andare benissimo. Forse, qualche valutazione rispetto ai centri accreditati che verranno individuati all'interno della nostra Regione potrebbe dare la possibilità alla Giunta di verificare se il numero è davvero congruo oppure no, altrimenti rischieremmo di spostare il problema, che prima era all'interno delle scuole, in 15 centri regionali che avranno certamente rapporti con le scuole per l'individuazione dei soggetti o, in qualche modo, tra virgolette, per "farsi mandare" delle persone da curare. È inevitabile che i centri, una volta aperti, avranno del personale, che se non avrà delle persone da seguire avrà difficoltà a mantenere aperto il centro stesso.
Per cui, inviterei al mantenimento del comma 2 così com'è, facendo magari recepire dall'Assessore l'indicazione suggerita dal collega Deambrogio, che è pertinente e condivisa, ma non riguarda, se non ho capito male, l'aspetto dei centri autorizzati e autorizzandi sul deficit da attenzione e iperattività, perché il rischio è di spostare il problema. Per carità, meglio 12 centri che 1.000 scuole, però...

(Commenti in aula)

PRESIDENTE

Il parere della Giunta era favorevole su tutti gli emendamenti, come mi è stato comunicato precedentemente.
Ha chiesto di intervenire il Consigliere Deambrogio; ne ha facoltà.

DEAMBROGIO Alberto

Lo so che il parere della Giunta è favorevole. Era per continuare con l'interlocuzione avviata con il Consigliere Vignale. Se la Giunta, quindi l'Assessore, ritiene, anche rispetto a questa ultima proposta, di far valere un'ulteriore opinione, altrimenti possiamo procedere con la votazione.

PRESIDENTE

Penso che il parere favorevole, voglia anche dire recepire il contenuto dell'emendamento.
Assessore Artesio, veniva richiesto un parere favorevole, che ho già comunicato, della Giunta sull'emendamento n. 1. Se l'Assessore intende recepire il senso dell'emendamento n. 1.
La parola all'assessore Artesio.

ARTESIO Eleonora, Assessore alla tutela della salute e sanità

Se non mi sbaglio è quello riferito al comma n. 2, che fa riferimento ad un'autosufficienza della definizione "avvenire esclusivamente all'interno di strutture sanitarie pubbliche", ritenendo che queste non contemplino l'obbligo e la necessità di essere iscritte all'interno di un provvedimento della Giunta.
Sembra assolutamente pleonastico dalla lettura dell'emendamento, poi ci saranno significati, per me che arrivo ultima a leggere che, evidentemente sfuggono, ma sembrava che questo inciso fosse ridondante. Condivido la proposta di emendamento soppressivo.
Cosa, significa, quindi, recepire da parte della Giunta la mancata messa in votazione di questo emendamento? Significa che la declinazione delle strutture pubbliche è, di per se, un fatto formale, ufficiale esistente, catalogato e classificato, non occorre una deliberazione di Giunta per dichiarare quali sono tali.

PRESIDENTE

Ha chiesto di intervenire in Consigliere Vignale; ne ha facoltà.

VIGNALE Gian Luca

Inevitabilmente mi ripeto. Senza aver ascoltato il nostro timore l'Assessore ha assolutamente ragione: la Giunta non deve indicare una rete ospedaliera esistente, o i centri di neuropsichiatria infantile esistenti dove realmente ciò può avvenire.
Il problema era relativo a questo: lei sa che si stanno definendo i luoghi in cui sarà possibile la verifica dell'esistenza della sindrome da deficit di attenzione o iperattività all'interno dei territori regionali il dubbio era che se non diamo potestà alla Giunta di verificare se va mantenuta esclusivamente ai centri di neuropsichiatria infantile o integrati con alcuni di quelli che si dovranno occupare della individuazione, somministrazione del farmaco, o quant'altro relativamente all'ADHD, rischiamo di spostare un problema che rimaneva all'interno delle scuole, all'interno di questi centri.
Non so se la Regione Piemonte abbia già completato l'individuazione di questi centri, la Regione Veneto ne ha alcune decine (arrivano quasi a 30).
C'è il rischio oggettivo, senza lasciare questo inciso, di spostare un problema da un luogo ad un altro. Come dicevo, meglio venti centri regionali pubblici - anche se si occupano di questa tematica e basta piuttosto che le centinaia di scuole piemontesi.
Credo che se l'Assessore intendesse recepire l'indicazione dei proponenti l'emendamento - e ai proponenti l'emendamento va bene perch sono tali - eviteremmo di rischiare che si spostino nei centri quello che era un problema che esisteva prima nelle scuole.

PRESIDENTE

La parola all'Assessore Artesio.

ARTESIO Eleonora, Assessore alla tutela della salute e sanità

Sicuramente, sul deficit di iperattività so molto meno di quanto i Consiglieri hanno potuto esprimere in questa discussione.
So che l'amministrazione regionale a marzo 2007 ha pubblicato un atto ufficiale in cui descriveva la rete di assistenza neurologica, psicologica psichiatrica riabilitativa per l'infanzia e per l'adolescenza (la pubblicazione è a mie mani). In questa pubblicazione c'è un indice che specifica, per ciascuno delle ASL e delle ASO, quali sono le strutture e le attività deputate agli interventi in ordine alla salute e al benessere della popolazione infantile, in modo particolare alle difficoltà di carattere psicologico e neurologico.
Dopodiché, so che per quello che riguarda la diagnosi e la terapia farmacologica di questo tipo di disturbo, esistono linee guida adottate dalle società scientifiche e tradotte nel piano nazionale, che costituiscono le grandi direttrici di comportamento di tutte le amministrazioni pubbliche. Da questo punto di vista, il fatto che la Regione dichiari, in una legge, di voler esercitare un ruolo che, in funzione delle linee guida, deve esercitare ed esercita, continua a sembrarmi pleonastico. Dopodiché, se è una rassicurazione che va restituita all'aula nella logica della discussione fatta fin qui, ovviamente non posso che confermare che i comportamenti saranno coerenti rispetti a questi due elementi di indirizzo che per noi sono vincolanti, come vincolante sarà la legge che emergerà dall'approvazione.

PRESIDENTE

Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 1, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Indìco la votazione palese sull'articolo n. 4, come emendato.
Il Consiglio approva.
ARTICOLO 5 Emendamento rubricato n. 6) presentato dai Consiglieri Vignale, Deambrogio Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 1 dell'articolo 5, dopo la parola "generali" aggiungere le parole "e specialistici".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 6, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Indìco la votazione palese sull'articolo n. 5, come emendato.
Il Consiglio approva.
ARTICOLO 6 Emendamento rubricato n. 7) presentato dai Consiglieri Vignale, Deambrogio Buquicchio, Pozzi, Cavallaro, Lepri e Turigliatto: Al comma 1 dell'articolo 6, dopo la parola "psicotrope" aggiungere le parole "di cui all'articolo 3".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 7, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Emendamento rubricato n. 8) presentato dai Consiglieri Vignale, Buquicchio Pozzi, Cavallaro e Lepri: Alla lettera e) del comma 1 dell'articolo, 6 dopo la parola "psicotrope" aggiungere le parole "di cui all'articolo 3".
Indìco la votazione palese sull'emendamento rubricato n. 8, sul quale l'Assessore Artesio, a nome della Giunta regionale, ha espresso parere favorevole.
Il Consiglio approva.
Indìco la votazione palese sull'articolo n. 6, come emendato.
Il Consiglio approva.
ARTICOLO 7 Indìco la votazione palese sull'articolo n. 7.
Il Consiglio approva.
Prima di passare alla votazione sull'intero testo di legge, ha chiesto di intervenire il Consigliere Vignale per dichiarazione di voto; ne ha facoltà.

VIGNALE Gian Luca

Grazie, Presidente. Credo che sia doveroso fare i complimenti al Consiglio regionale.
Nel tempo in cui si criticano sempre quelle che sono le risposte che la politica non sa dare, penso che possiamo considerarci fieri di essere la prima Regione d'Europa che ha un provvedimento di limitazione delle sostanze psicotrope nei confronti dei bambini e degli adolescenti.
Quindi, per una volta, credo che sia opportuno farci i complimenti - e non soltanto fra di noi - per le giovani generazioni che cerchiamo di tutelare.

PRESIDENTE

Grazie, Consigliere Vignale. Ovviamente la Presidenza si aggiunge ai sentimenti, davvero, di soddisfazione per l'approvazione di questa proposta di legge.
Non essendovi altre dichiarazioni di voto, indìco la votazione nominale sull'intero testo di legge.
L'esito della votazione è il seguente: presenti 34 Consiglieri votanti 33 Consiglieri hanno votato Sì 33 Consiglieri non ha partecipato alla votazione 1 Consigliere Il Consiglio approva.